Qu'est ce qu'un Accident Vasculaire cérébral (AVC) ?
Tout savoir sur les Accidents Vasculaires Cérébraux (AVC)
Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) sont des urgences médicales majeures qui surviennent lorsque la circulation sanguine vers une partie du cerveau est interrompue. Cette interruption empêche le cerveau de recevoir l’oxygène et les nutriments nécessaires, entraînant la mort des cellules cérébrales en quelques minutes. Il existe principalement deux types d’AVC : l’AVC ischémique et l’AVC hémorragique.
Qu'est-ce qu'un AVC ?
Un AVC se produit lorsque le flux sanguin vers une partie du cerveau est interrompu ou réduit, privant les tissus cérébraux d’oxygène et de nutriments. Les cellules cérébrales commencent à mourir en quelques minutes, ce qui peut entraîner des lésions cérébrales, des incapacités ou même la mort.
Les différents types d'AVC
AVC ischémique
Représente environ 80% des cas. Il est causé par une obstruction d’une artère cérébrale, souvent due à un caillot sanguin.
AVC hémorragique
Moins fréquent (environ 20% des cas), il résulte de la rupture d’un vaisseau sanguin dans le cerveau, entraînant une hémorragie.
Focus sur l'AVC hémorragique
L’AVC hémorragique survient lorsqu’un vaisseau sanguin cérébral se rompt, provoquant un saignement dans le cerveau. Ce saignement peut endommager les cellules cérébrales environnantes en augmentant la pression intracrânienne.
Symptômes de l'AVC hémorragique
Les symptômes d’un AVC qu’il soit ischémique ou hémorragique sont les mêmes, brutalement :
- Faiblesse musculaire et/ou paralysie d’un ou plusieurs membres ou du visage
- Perte de sensibilité ou engourdissement d’un ou plusieurs membres ou du visage,
- Troubles de la vision
- Difficultés à parler ou à comprendre
- Troubles de l’équilibre ou de la coordination
- Troubles de la vigilance
- Mal de tête brutale intense
Face à de tels symptômes,
appelez immédiatement le 15 ou le 112 (numéro d’urgence européen).
Causes et facteurs de risque
Les hémorragies cérébrales spontanées sont souvent secondaires à une maladie des petites artères causée par l’hypertension artérielle et d’autres facteurs de risque cardio-neuro-vasculaires comme :
- Le diabète
- L’obésité
- Le tabagisme
- La consommation excessive d’alcool
- L’apnée du sommeil
- La sédentarité
Diagnostic et traitement
Le diagnostic repose sur des examens d’imagerie tels que le scanner cérébral ou l’IRM.
Le traitement d’un AVC hémorragique repose actuellement sur un contrôle strict de la tension artérielle du patient afin de limiter l’expansion de l’hématome, ainsi que sur des mesures qui contribuent à protéger les neurones (contrôle de la glycémie, des taux sanguins en sels, de la température corporelle ou encore de la ventilation).
Pendant longtemps, les progrès thérapeutiques dans le domaine des hémorragies cérébrales ont été limités.*
« En l’absence aujourd’hui de traitement spécifique, notre attitude face à l’AVC hémorragique est encore trop fataliste. Or, des travaux menés ces dernières années ont permis d’identifier des cibles sur lesquelles il est possible d’agir. » » Pr Charlotte CORDONNIER
*Source : Accident vasculaire cérébral (AVC) · Inserm, La science pour la santé
Le traitement envisagé dans le cadre du projet RHU TIPITCH
interventions chirurgicales et médicaments.
« Nous aurons recours à un dispositif proche de celui utilisé lors de la thrombectomie, un cathéter de neuronavigation mis au point avec la société Balt, pour accéder à la brèche et stopper le saignement. »
« Nous optimisons la méthode de chirurgie mini-invasive pour mieux évacuer l’hématome. »
« Nous développons des médicaments dont la prise orale pourrait être envisagée dès 24h environ après le début des troubles. »
Prévenir, la meilleure stratégie pour lutter contre les AVC
La prévention passe par le contrôle de la pression artérielle, une alimentation équilibrée, l’arrêt du tabac, la limitation de la consommation d’alcool et une activité physique régulière.
- Surveiller sa tension et son cholestérol.
- Arrêter le tabac, limiter l’alcool.
- Bouger 30 min par jour.
- Manger équilibré et réduire le sel.
- Gérer le stress, bien dormir.
- Connaître les signes d’alerte VITE.
